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设立演出经纪机构申请登记表

申请人
经济类型					注册资金	万元
经营范围					从业人员	人
法定代表人	姓名				身份证号
	办公电话				移动电话
主要负责人	姓名				身份证号
	办公电话				移动电话
住所					邮政编码
					传真电话
经营地址					邮政编码
					传真电话
主要从业人员登记	姓名	性别	职务	身份证号			演出经纪资格证书号




本单位依照国务院《营业性演出管理条例》及其实施细则申请设立演出经纪机构，提交材料真实有效，并承担相关责任。法定代表人或主要负责人（签章）：年月日

填写说明：

1、经济类型。按照国家统计局、国家工商总局《关于划分企业登记注册类型的规定》填写，如“国有企业”、“集体企业”、“有限责任公司”、“股份有限公司”、“合伙企业”、“个人独资企业”、“合资经营企业（台资）”、“港商独资经营企业”、“中外合作经营企业”等，应当与工商注册登记一致。

2、住所。住所指工商注册地址，应当与工商注册登记一致；经营地址指办公场所的详细地址。