单位名称

经营地址

经营面积

邮编、网址

经营范围

仓储地址

仓储面积

经营性质

注册资金

银行帐号

纳税人号

单位总人数

经营期限

高级发行人员

中级发行人员

初级发行人员

资

产

情

况

资金来源

固定资金

流动资金

国拨资金

自有资金

法

定

代

表

人

情

况

姓名

性别 

年龄

住址

文化

程度

法定代表人发行员职业资格证书编码

手机

办公电话

个人

简介

申请单位意见

              （公章）

           年  月  日

法定代表人

            （盖章）

          年  月  日

新闻出版科复审意见

                                          （公章）

                                        年  月  日

局领导审批意见

                                          （公章）

                                        年  月  日