一、基本情况
| 企业名称 | |
| 注册地址 | 省（自治区、直辖市） 地区（市） 县（区） 街道 号 |
| 经营场所 | 省（自治区、直辖市） 地区（市） 县（区） 街道 号 |
| 邮政编码 | | 联系电话 | （区号） — |
| 印刷经营 许可证编号 | | 印刷经营许可证 发证日期 | |
| 营业执照 注册号 | | 成立日期 | |
| 管理类别 | □出版物印刷企业 □包装装潢印刷品印刷企业 □排版、制版、装订专项企业 □其他印刷品印刷企业 □专营数字印刷企业 |
| 企业类型 | □国有企业 □集体企业 □股份合作企业 □联营企业 □有限责任公司 □股份有限公司 □私营企业 □其他企业 □合资经营企业(港澳台资) □合作经营企业(港澳台资) □港澳台独资经营企业 □港澳台投资股份有限公司 □中外合资经营企业 □中外合作经营企业 □外资企业 □外商投资股份有限公司 |
| 主营业务 | □书刊印刷 □报纸印刷 □排版、制版、装订 □纸包装印刷 □金属罐包装印刷 □塑料软包装印刷 □其它包装装潢类印刷 □普通票据印刷 □安全印刷 □专营数字印刷 □其它： |
| 厂房面积 | 平方米 | 职工人数 总计： 人 | 管理人员 人 |
| 注册资本 | 万元 | 技术人员 人 |
| 资产总额 | 万元 | 其他人员 人 |
| 利润总额 | 万元 | 销售收入 | 万元 |
| 工业总产值 | 万元 | 主营业务销售额 | 万元 |
| 工业增加值 | 万元 | 营业税金及附加 | 万元 |
| 工业总产出 | 万元 | 对外加工贸易额 | 万元 |
| 企业法定 代表人 | 姓 名 | | 身份证件名称 | |
| 职 务 | | 证件号码 | |
| 职 称 | | 通过法规培训 | □是 □否 |
下表限外商投资印刷企业填报
| 批准证书批准号 | | 批准日期 | |
| 投资总额 | 万元 | 经营年限 | 年 |
| 投资者名称 | 注 册 地 | 出 资 额 | 出资比例 |
| | | | % |
| | | | % |
| | | | % |
下表限从事数字印刷经营活动的企业填报（含专营和兼营数字印刷企业）
| 数字印刷机 装机数量 | 台（套） | 数字印刷机 设备总价值 | 万元 |
| 数字印刷部分 总销售额 | 万元 | 数字印刷部分 总产值 | 万元 |
| 数字印刷部分 承接的主要业务 | □书刊印刷 □报纸印刷 □普通票据印刷 □广告品印刷 □纸包装印刷 □其它包装装潢类印刷 □其它： |
| | 书报刊 | 普通票据 | 广告品 | 包装品 |
| 总销售额 | 万元 | 万元 | 万元 | 万元 |
| 总产值 | 万元 | 万元 | 万元 | 万元 |
二、主要产品产量情况
出版物、其他印刷品：
| 黑白印刷 | 书刊 万令 | 装订 | 书刊 万册 |
| 报纸 百万印张 | 报纸 万份 |
| 其他 万令 | 其他 万册 |
| 彩色印刷 | 书刊 万色令 | | |
| 报纸 百万印张 |
| 其他 万色令 |
包装装潢印刷品：
| 瓦楞纸箱印刷 | 亿平方米 | 塑料薄膜印刷 | 万吨 |
| 其他纸包装印刷 | 万令 | 塑料容器印刷 | 亿个 |
| 金属罐包装印刷 | 亿个 | 其他印刷 | 亿印 |
三、生产设备
印刷设备
| 设备名称 | 型号 | 制造单位 | 生产 年份 | 购置 年份 | 开度 | 色数 | 单双面 | 单价 （万元） | 台数 |
| | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | |
生产型数字印刷机
| 设备制造商 | 型号 | 生产 年份 | 购置 年份 | 最高印速 (页/分A4) | 月承载量(万页/月A4) | 开度 | 色数 | 单双面 | 单价 （万元） | 台数 |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
其他设备
| 设备名称 | 型号 | 制造单位 | 生产年份 | 购置年份 | 单价 （万元） | 台数 |
| | | | | | | |
注：不同生产年代应分别填写
四、质量认定情况
印刷企业进行ISO9000、ISO14000及其他认证情况
五、违规记录
| 违规时间 | 违 规 事 实 | 处罚机关 | 处 理 结 果 |
| | | | |
| | | | |
六、实施绿色印刷的有关情况
1.企业“三废”排放是否达标？□是 □否
2.危险废物是否按规定处置？□是 □否
3.是否使用粉尘、纸毛、墨雾、废气收集装置？□是 □否
七、其它需说明事项
| 谨此确认，本表所填内容全部属实。 法定代表人或者负责人（签名）： 印刷企业（盖章） 年 月 日 |
| 印刷企业上级主管部门意见 （盖章） 年 月 日 |
| 省级新闻出版行政部门（或委托的地市级、县级新闻出版行政部门）意见： （盖章） 年 月 日 |
填 表 说 明
一、基本事项
（一）所提交的文件、证件复印件应当使用A4纸，并盖章确认。
（二）表中的所有项目由企业如实填写，没有的项目填写“无”。
（三）填写时限用钢笔、毛笔或打印，字迹工整，不得涂改。
（四）本表一式三份，分别由相应的新闻出版行政部门和本单位留存。
（五）本表第三项、第四项、第五项、第六项填不下时，可另附纸填写。
（六）表中有“□”部分应用“√”标识，每栏只允许选择一项。
（七）日期、时间按年月填写，一律使用公历和阿拉伯数字。
（八）有关指标的统计区间为本年度的1月1日至12月31日。
（九）填写报表时请严格按照表内所规定的单位填写，有小数位的保留至小数点后2位。
二、填报项目
（一）企业名称。
按照工商行政部门核发的营业执照上的登记事项之一“名称”填写，不得填写简称。
（二）住所。
按照工商行政部门核发的营业执照上的登记事项之一“住所”填写。
（三）经营场所。
指企业法人从事印刷经营活动的场所。
（四）主营业务。
指在日常经营活动中所产生总价值最高或业务量最大的生产经营业务项目。
（五）财务指标。
根据报告期财务审计报表和统计报表对应项目填报。
1.资产总额：指企业拥有或控制的能以货币计量的经济资源。包括各种财产、债权和其他权利。资产按其流动性划分为流动资产、长期投资、固定资产、无形及递延资产和其他资产。
2.利润总额：指在营业收入中扣除成本消耗及营业税后的剩余。
3.销售收入：指销售商品产品、自制半成本品或提供劳务等而收到的货款，劳务价款或取得索取价款凭证确认的收入。
4.主营业务销售额：指上栏中所选“主营业务”产品销售或提供劳务等而收到的货款，劳务价款或取得索取价款凭证确认的收入。
5.营业税金及附加：指企业经营主要业务应负担的营业税、消费税、城市维护建设税、资源税、土地增值税和教育税附加等。三资企业此项指标只含消费税和资源税。
6.对外加工贸易额：指报告期内承接境外印刷品的总价值。
7.工业总产值：指以货币表现的工业企业在报告期内生产的工业产品总量，按不含增值税的现行价格计算。
8.工业增加值：指工业行业在报告期内以货币表现的工业生产活动的最终成果；是工业企业全部生产活动的总成果扣除了在生产过程中消耗或转移的物质产品和劳务价值后的余额；是工业企业生产过程中新增加的价值。
9.工业总产出：指工业企业（单位）在报告期内工业生产活动的总成果，是以货币表现在工业最终产品和提供工业劳务活动的总价值量。按工业总产值加上应交增值税计算。
10.数字印刷部分总销售额：指采用生产型数字印刷机从事印刷经营活动的销售收入。
11.数字印刷部分总产值：指采用生产型数字印刷机从事印刷经营活动的工业总产值。
（六）职工人员。
指在企业工作并由企业支付工资（薪金）的各类人员（不包括临时聘用人员）。
（七）兼营数字印刷企业。
指已取得出版物、包装装潢印刷品或者其他印刷品印刷经营许可证的企业在原批准范围内同时开展数字印刷经营活动的企业。
（八）生产设备。
1.印刷设备的名称请从以下项目中选择填写：
单张纸胶印机、卷筒纸印刷机、柔性版印刷机、丝网印刷机、凹版印刷机、凸版印刷机、名片印刷机、标签印刷机、商用表格印刷机、不干胶印刷机、制卡设备、信封机、移印机、热转移印刷机、水松纸印刷机、印铁机。
2.生产型数字印刷机的名称请从《生产型数字印刷机目录（2012年）》中选择填写。
3.其他设备的名称请从以下项目中选择填写：
打印机、激光照排机、直接制版系统、打样机、数码打样系统、喷绘机、晒版机、显影机、折页机、配页机、胶订机、骑马装订机、锁线机、平装胶订胶动线、覆膜机、压纹机、上光机、复合机、覆面机、烫背机、切纸机、三面刀、糊盒机、分切机、模切机、烫金机、涂布机、数纸及分摞机、复卷机、制袋机、瓦楞纸机。
4.开度填写：十六开、八开、四开、对开、全张。
5.单双面填写：单面、双面。
6.色数填写：单色、双色、三色、四色、五色、六色、七色、八色及以上。
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